HBOT & 傷口癒合

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 2月大英國鬥牛犬患有原始裂和次顎裂。

進行分階段手術修復，以及QD HBOT  (2ATA、60分/次、2天共2次)。

 結果，術後傷口6週痊癒 。

Reference: Hosgood,   G., Kerwin, S. C., Lewis, D. D., Strain, G. S., Hedlund, C. S., & Elkins,   A. D. (1992). Clinical review of the mechanism and applications of hyperbaric   oxygen therapy in small animal surgery. Veterinary and Comparative   Orthopaedics and Traumatology, 5(01), 31-39. 

10歲拉布拉多背部全皮層燒傷(20 x 25cm)，傷口癒合極度不良、股骨骨折延遲癒合、合併骨髓炎。

進行清創、OWM、二期燒傷閉合、腐骨清除術、骨板和松質骨移植，以及QD HBOT( 2ATA、60分/次、 19天共19次 ) 。

結果4週燒傷癒合、骨折癒合、30週可溜狗。

*HBOT對傷口癒合及感染控制效果極佳

 Reference: Hosgood,   G., Kerwin, S. C., Lewis, D. D., Strain, G. S., Hedlund, C. S., & Elkins,   A. D. (1992). Clinical review of the mechanism and applications of hyperbaric   oxygen therapy in small animal surgery. Veterinary and Comparative   Orthopaedics and Traumatology, 5(01), 31-39. 

2歲狗狗患有腕關節屈肌攣縮、營養性潰瘍及尺神經麻痹。

進行全關節融合術、潰瘍清創、OWM及純氧高壓氧治療。

進行8天共8次HBOT，結果5個月潰瘍癒合、關節融合癒合。

Reference: Hosgood, G., Kerwin, S. C., Lewis, D. D., Strain, G. S., Hedlund, C. S., & Elkins, A. D. (1992). Clinical review of the mechanism and applications of hyperbaric oxygen therapy in small animal surgery. Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology, 5(01), 31-39.

1.5歲梗犬脫套傷，跗骨蹠骨骨折、脫位。

進行清創、OWM、皮瓣、植皮等治療，以及QD HBOT (2ATA、60分/次、9天共9次)。

結果，梗犬 7週痊癒、能負重 。

Reference: Hosgood,   G., Kerwin, S. C., Lewis, D. D., Strain, G. S., Hedlund, C. S., & Elkins,   A. D. (1992). Clinical review of the mechanism and applications of hyperbaric   oxygen therapy in small animal surgery. Veterinary and Comparative   Orthopaedics and Traumatology, 5(01), 31-39. 

2歲惠比特犬脫套傷，傷口撕脫至尾部大腿。

進行清創、OWM、植皮及純氧高壓氧治療。

進行5天共5次HBOT，結果64週痊癒、肢體功能完全恢復。

Reference: Hosgood, G., Kerwin, S. C., Lewis, D. D., Strain, G. S., Hedlund, C. S., & Elkins, A. D. (1992). Clinical review of the mechanism and applications of hyperbaric oxygen therapy in small animal surgery. Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology, 5(01), 31-39.

4歲拉布拉多脫套傷，前臂掌骨脫位。

進行清創、OWM、掌骨固定及純氧高壓氧治療。

進行3天共3次HBOT，結果12週痊癒、能負重。

Reference: Hosgood, G., Kerwin, S. C., Lewis, D. D., Strain, G. S., Hedlund, C. S., & Elkins, A. D. (1992). Clinical review of the mechanism and applications of hyperbaric oxygen therapy in small animal surgery. Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology, 5(01), 31-39.

3歲謝德蘭牧羊犬尾巴和會陰脫套傷，進行清創、初級縫合、尾切除及純氧高壓氧治療。

進行5天共5次HBOT，結果16天痊癒、減少引流。

Reference: Hosgood, G., Kerwin, S. C., Lewis, D. D., Strain, G. S., Hedlund, C. S., & Elkins, A. D. (1992). Clinical review of the mechanism and applications of hyperbaric oxygen therapy in small animal surgery. Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology, 5(01), 31-39.

9歲半米克斯犬，患中樞神經炎，有持續發燒、突然失去協調和輕微的性格改變等症狀。

共進行7天14次BID HBOT (2ATA、45分/次)，配合環孢素、類固醇、四環黴素、亞胺碳治療。

結果，米克斯的神經系統症狀在7天內獲得恢復，二週後的複診，犬主表示病犬在家狀況顯著改善。 

Reference: Lyman,   R. (2015, September 15). HBOT…What Hyperbaric O2 Therapy Can Do   For Your Patients. Retrieved from https://www.animalemergency.net

2月大短毛家貓，因氣體形成的細菌，造成會陰和後肢感染、蜂窩組織炎。

進行會陰尿道造口術、清創、OWM、後肢截肢、延遲閉合等治療，以及6天BID HBOT和7天QD HBOT (2ATA、60分/次、 13天共19次 )。

結果，9週獲得痊癒 。

Reference:  Hosgood,   G., Kerwin, S. C., Lewis, D. D., Strain, G. S., Hedlund, C. S., & Elkins,   A. D. (1992). Clinical review of the mechanism and applications of hyperbaric   oxygen therapy in small animal surgery. Veterinary and Comparative   Orthopaedics and Traumatology, 5(01), 31-39.

12歲拉布拉多，因吃到腐爛的屍體，造成胰腺炎及嚴重的胸腔積水。

進行引流治療、BID HBOT (2ATA、45分/次、9天共18次 )。

結果，住院第3天胸膜和腹膜積水幾乎完全消退，第5天快速臨床改善並出院。 

Reference:  Lyman, R. (2015, September 15). HBOT…What Hyperbaric O2 Therapy Can Do For Your Patients. Retrieved from https://www.animalemergency.net 

HBOT對於急性疾病最有效，可以減輕疼痛並改善骨關節炎、慢性椎間盤疾病、麯菌病aspergillosis的長期治療等多種功能。

受椎間盤疾病、胰腺炎、燒傷、煙氣吸入、缺血性中風、蜘蛛/蛇咬傷、頭部外傷和許多其他疾病影響的患者有所改善。

HBOT也已在骨科患者中用作輔助的術後治療，以減少腫脹並加快癒合速度。

Levitan, D. (2016, December 28). The Use of Hyperbaric Oxygen Therapy in Small Animal Medicine. American Veterinarian. Retrieved from https:// www.americanveterinarian.com

2歲狗狗，有多處骨盆骨折、L髖寬節脫位、R腹膜後血腫症狀。

進行骨折板固定修復、髖寬節脫位開放復位、以及QD HBOT治療(2ATA、60分/次)。

在2天共2次高壓氧治療的助益下，恢復良好，12天可走動。

Reference: Hosgood, G., Kerwin, S. C., Lewis, D. D., Strain, G. S., Hedlund, C. S., & Elkins, A. D. (1992). Clinical review of the mechanism and applications of hyperbaric oxygen therapy in small animal surgery. Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology, 5(01), 31-39. 

6歲可卡犬患有T12/T13 半脫位、多處骨盆骨折、腹部疝氣、肋骨骨折、術後嚴重水腫和脫位潰瘍。進行脊椎和骨盆骨折修復、腹部疝氣修補及4次100%純氧高壓氧治療。結果5週時此犬已能走動。

Reference: Hosgood, G., Kerwin, S. C., Lewis, D. D., Strain, G. S., Hedlund, C. S., & Elkins, A. D. (1992). Clinical review of the mechanism and applications of hyperbaric oxygen therapy in small animal surgery. Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology, 5(01), 31-39.

2歲長毛家貓患有Ｌ脛骨脫位、Ｌ中脛骨骨折、嚴重術後水腫和手術傷口脫位。進行骨折板固定修復、關節置換術以及一次100%純氧高壓氧治療。結果6週手術傷口已癒合、骨持續癒合。

Reference: Hosgood, G., Kerwin, S. C., Lewis, D. D., Strain, G. S., Hedlund, C. S., & Elkins, A. D. (1992). Clinical review of the mechanism and applications of hyperbaric oxygen therapy in small animal surgery. Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology, 5(01), 31-39.

11歲比熊捲毛犬，患有急性上運動神經元四肢麻痺、伴有嚴重的頸部疼痛。  

檢查腦脊液蛋白和細胞正常，脊髓造影檢查發現脊柱狹窄、椎間盤突出。

立即進行局部連續性背面椎板切除術，手術前1次HBOT、術後6天HBOT (2ATA、45分/次)，並配合低劑量口服類固醇

結果，四肢麻痺獲得迅速的臨床改善。

 *術前和術後的HBOT，能幫助傷口快速癒合，減輕術後腫脹、發炎、水腫和疤痕生成。 

Reference: Lyman, R. (2015, September 15). HBOT…What Hyperbaric O2 Therapy Can Do For Your Patients. Retrieved from https://www.animalemergency.net 

八歲拳獅犬患有單肢急性麻痺狀。進行緊急注射皮質酮、低劑量短期口服類固醇及1天2次高壓氧治療（BID HBOT）。

總共進行５天共10次100%純氧高壓氧治療，結果已獲恢復，並保持神經症狀之改善。

急性缺血性脊髓病患者，通常在退出艙室時會顯著改善，然後可能會因臍帶區域的pO2下降而稍退步；但在每一次治療後，會有更長時間的改善，最終保持其神經功能的改善。

Reference: Lyman, R. (2015, September 15). HBOT…What Hyperbaric O2 Therapy Can Do For Your Patients. Retrieved from https://www.animalemergency.net

高壓氧治療可以迅速解離HbCO(一氧化碳血紅素Carboxylhemoglobin)，促進CO排除。

CO從體內排除速度半清除時間：

2ATA+100% O2治療=25分

3ATA+100% O2治療=12分

Reference: 葛環、高春錦、趙立明、武連華、李茁、楊琳、... & 張奕（2012）。一氧化碳中毒臨床治療指南（二）。中華航海醫學與高壓氧醫學雜誌，12（5）。

混血梗Ginger，因火災吸入煙霧而對大腦有一定的損害，導致戰慄。

Ginger進行1次大約2小時的HBOC，壓力相當於在水下10米。(*大約2ATA)

高壓可以幫助驅散Ginger紅細胞上的一氧化碳和其他毒素，逆轉或預防其症狀的發展。

接受2次HBOC後，Ginger和家人團聚。

Kupfer, M. (2018, April 4). Dog survives fire, gets hyperbaric chamber treatment in Ottawa. Retrieved from https://www.cbc.ca

高壓氧治療因血漿輸血產生過敏反應水腫。8歲雄性絕育boxer，從外科壞死胰腺組織清創中恢復過來，但對新鮮冷凍血漿輸血產生過敏反應水腫。

不使用類固醇，僅僅接受2 ATA HBOT治療1小時，結果逆轉了過敏反應。

Reference: Levitan, D. (2016, December 28). The Use of Hyperbaric Oxygen Therapy in Small Animal Medicine. American Veterinarian. Retrieved from https:// www.americanveterinarian.com

7歲的未絕育雄性柯基犬、有淋巴瘤，阿黴素化療後發生了未發現的外漏(extravasation)事件，在40天後出現嚴重腫脹、組織壞死和腔室症候群(compartment syndrome)，導致夾住左前腳的神經。

使用dexrazoxane和sargramostim藥品，進行標準的即時事件治療，但可能無效，因此進行HBOT。✦使用2 ATA HBOT、每次１小時每天２次，持續10天，然後進行36次(幾乎每天)相同劑量的額外治療，總共52天。

治療結束時，傷口已癒合，科基犬正常行走。在牠死於淋巴瘤之前又存活了20個月，因此未發現對癌症治療的不良影響。

Reference: Levitan, D. (2016, December 28). The Use of Hyperbaric Oxygen Therapy in Small Animal Medicine. American Veterinarian. Retrieved from https:// www.americanveterinarian.com

Gemma等(2018) 對78隻狗、12隻貓進行高壓氧安全性試驗，評估高壓氧療法（HBOT）對患有各種自然疾病的貓和狗群體的安全性。

本研究使用2ATA、100%濃度氧、每次治療時間為45或 60分，總共進行了230次HBOT。

研究結果顯示，高壓氧治療耐受性良好，治療期間未發現嚴重不良反應。

Reference: Gemma L. Birnie, Darren R. Fry, and Matthew P. Best (2018) Safety and Tolerability of Hyperbaric Oxygen Therapy in Cats and Dogs. Journal of the American Animal Hospital Association: July/August 2018, Vol. 54, No. 4, pp. 188-194.